Одно лечим — другое калечим: опасность лекарств не по назначению

В середине апреля ученые из Научно-исследовательского института Луненфельда-Таненбаума заявили, что популярный препарат для снижения веса «Оземпик» может улучшать состояние печени и это не связано с похудением. Звучит как еще один повод поверить в чудо-таблетку, но можно ли верить таким новостям и стоит ли принимать лекарства ради «красивого» побочного эффекта? Вместе с экспертом в области клинической фармакологии Наталией Борисовной Федоткиной разбираем три препарата, которые люди массово используют в косметических целях — от похудения до роста ресниц, — и объясняем, почему каждый такой эксперимент — это игра в лотерею со своим здоровьем.

Изначально «Оземпик» (семаглутид) создавался для лечения сахарного диабета 2-го типа. Он помогает поджелудочной железе вырабатывать инсулин и контролировать сахар. Но у препарата есть и другой эффект, который вызвал интерес в соцсети: экстремальное подавление аппетита из-за замедления опорожнения желудка. Люди без диабета начали массово покупать его, чтобы похудеть на 10-15 кг за пару месяцев. Чем это заканчивается мы можем увидеть на реальных случаях из соцсетей. 

В Великобритании зафиксировали как минимум 20 смертей, связанных с применением «Оземпика» и аналогичных препаратов для похудения. Люди умирали от острого панкреатита, кишечной непроходимости и тяжелых нарушений электролитного баланса, когда организм отказывается работать из-за того, что человек неделями практически не ест. Кроме того, у тех, кто принимает препарат, развивается «оземпическое лицо»: из-за слишком быстрой потери веса кожа обвисает складками, делая человека визуально старше на 10—15 лет.

Клинический фармаколог Наталия Борисовна Федоткина комментирует последствия приема «Оземпика» без назначения врача:

«Семаглутид — это тяжелый рецептурный препарат. Его побочные действия не являются «приятным бонусом», наоборот, это сигнал организма о том, что вы вмешались в обмен веществ. Используя его для похудения без диабета, вы гарантированно играете с гастропарезом (параличом желудка) и риском панкреонекроза. Улучшение печени, о котором говорят ученые, — это лабораторный феномен, а не инструкция для здоровых людей. В реальности 99% таких экспериментов заканчиваются реанимацией».

«Акнекутан» (изотретиноин) — это системный ретиноид, препарат, который воздействует на весь организм. Его назначают только при самых тяжелых формах акне, когда ничего другое не помогает. Он жестко подавляет работу сальных желез: кожа и волосы перестают жирнеть даже после мытья раз в неделю. Именно это и привлекло внимание молодёжи и даже тех, у кого кожа была лишь слегка жирной или вообще без видимых проблем. Они начали пить «Акнекутан» без назначения, чтобы навсегда добиться «эффекта матовости».

Но за «матовостью» стоит тяжелый вред. При беременности акнекутан гарантированно вызывает формирование патологий у будущего ребенка даже в малых дозах, поэтому на время приема и год после женщинам категорически нельзя беременеть. Кроме того, он поражает печень (может запустить необратимый фиброз), разрушает суставы и, самое страшное, провоцирует тяжелую депрессию с суицидальными мыслями. В мировой практике зафиксировано множество случаев, когда молодые люди без психических проблем впадали в глубокую апатию и пытались свести счеты с жизнью на фоне курса «Акнекутана» — ради прыщей, которых у них почти не было.

«Принимать изотретиноин ради жирности кожи — это все равно что ампутировать ногу из-за мозоли. Вы лечите одно, а вызываете цирроз печени, хроническую боль в суставах и риск суицида. Побочный эффект «сухая кожа» — это тяжелое системное поражение всех слизистых, включая глаза и кишечник. Ни один разумный врач не выпишет вам этот препарат без тяжелых кистозных угрей», — объясняет Наталия Борисовна Федоткина.

«Биматопрост» — это лекарство от повышенного внутриглазного давления (глаукомы), оно спасает от слепоты. В качестве побочного эффекта у его принимавших, вдруг начали расти ресницы: они становились аномально длинными, густыми и черными. Косметические бренды тут же создали сыворотки с этим компонентом, а самые отчаянные стали капать чистый медицинский препарат на веки.

Обратная сторона этой красоты ужасает. При длительном применении «Биматопрост» вызывает атрофию жировой ткани вокруг глаз: уходят «мешки» и объем, из-за чего глазное яблоко будто западает, появляются темные круги, не связанные с усталостью. Кроме того, препарат проникает в радужку и запускает необратимую пигментацию: карие глаза могут стать почти черными, а серые или голубые — грязно-коричневыми. Это не линзы, которые можно снять, а изменение на всю жизнь.

«Биматопрост — это простагландин, мощный гормоноподобный регулятор. Капать его на слизистую без глаукомы — значит намеренно вызывать воспаление, необратимое изменение цвета радужки глаза. Вы не сделаете ресницы длиннее без последствий, а заработаете пигментный увеит и жировую дистрофию век. Это моральное увечье ради моды. Миф о том, что случайно можно что-то улучшить, не навредив, работает только в научных статьях об исключениях. В реальной аптеке вы получаете не чудо, а новую хроническую болезнь», комментирует Федоткина.